Doc. dr. Natalija Dedić Plavetić, prim. dr. med., v. d. pročelnica Poliklinike u Klinici za onkologiju KBC-a Zagreb

Razlike u liječenju karcinoma dojke

Ivana Kalogjera

Više puta ste nas pitale u čemu je razlika između adjuvantne i neoadjuvantne terapije pa smo to pitanje postavili doc. dr. Nataliji Dedić Plavetić, prim. dr. med., v. d. pročelnici Poliklinike u Klinici za onkologiju KBC-a Zagreb. 

Adjuvantnom terapijom nazivamo terapiju koju dajemo nakon kirurškog zahvata kojim je tumor odstranjen u cijelosti, a kojoj je cilj djelovati na eventualno zaostale tumorske stanice.  

One se u tom trenutku ne mogu dokazati niti jednom dostupnom dijagnostičkom metodom, a mogu nakon više mjeseci ili godina dovesti do povrata bolesti, bilo lokalno na mjestu odstranjenja tumora, bilo udaljeno kao presadnice (metastaze) u drugim organima. Za svaki podtip tumora, ovisno o njegovim karakteristikama i stadiju bolesti u trenutku otkrivanja, otprilike se zna koliki je rizik povrata bolesti ako se ne primjeni adjuvantno liječenje (kemoterapija, hormonska terapija, zračenje, biološka terapija).

Neoadjuvantna terapija primjenjuje se prije kirurškog zahvata odstranjenja tumora. Ranije se uglavnom primjenjivala s ciljem smanjenja tumora kako bismo postigli njegovu operabilnost ili ga smanjili toliko da se umjesto većeg, radikalnog kirurškog zahvata (mastektomija) može pristupiti poštednom operativnom zahvatu (kvadranktektomija, segmentektomija).

Danas se neoadjuvantna terapija koristi i kod manjih tumora određenih bioloških podtipova (HER2 pozitivni, trostruko negativni tumori) kako bi se bolje procijenio učinak primijenjene terapije, a sve s ciljem postizanja tzv. kompletne patološke remisije (pCR). Izraz “neoadjuvantna” u literaturi engleskog govornog područja sve više se zamjenjuje izrazom “preoperativno sustavno liječenje”. Pojam uključuje primjenu kemoterapije, te ovisno o biološkom podtipu tumora i tzv. “pametnih lijekova” (kod HER2 pozitivnih podtipova), a znatno rjeđe hormonske terapije (samo kod male, dobro odabrane podskupine bolesnica u postmenopauzi).

Doc. dr. Natalija Dedić Plavetić

Pročitajte i ostale članke

Bolest kao učiteljica života

Nova kolumna naše suradnice, psihijatrice Maje Vukoje, u kojoj autorica navodi što sve od osoba oboljelih od malignih bolesti možemo naučiti o životu.

Više

Kada nada nikne iz najveće tuge

Nova priča naše suradnice, psihijatrice Maje Vukoje, o tome zašto se slomimo onda kada to najmanje očekujemo i kako izaći iz takvog stanja.

Više

Kuhajte zdravo s Ljiljanom Pranjić

Ako vas privlači biljna prehrana, a nemate ideju što kuhati, posegnite za receptima Ljiljane Pranjić, naše vječne inspiracije.

Više

Recepti za zdravi obrok by Snježana Slonja

Nakon dijagnoze maligne bolesti Snježana Slonja odlučila je promijeniti način ishrane, a svoje recepte nesebično podijeliti sa svima nama.

Više

Kako pomoći bližnjima koji su izgubili blisku osobu

Riječi nisu uvijek potrebne niti dolaze s lakoćom. Ponekad je dovoljno samo biti uz nekoga.

Više

Nabavite svoju „Nisi sama – ideš s nama!“ majicu s potpisom Jurja Zigmana

Humanitarnoj akciji mogu se pridružiti svi građani, i to u trajanju od 4. prosinca do 28. veljače 2020.

Više

Hvala medijima na podršci knjizi “Nismo same”

Na Interliberu je 13. studenoga promovirana knjiga „Nismo same“ objavljena u izdanju Profila.

Više

I ove godine na Rebru prodajna izložba božićnih ukrasa koje su izradili pacijenti

Izložba će biti postavljena u predvorju Zelene zgrade, od 25. do 29. studenoga, od 9 do 14 sati.

Više

Na Interliberu predstavljena knjiga „Nismo same“ posvećena istinskim heroinama

Izuzetno dirljivoj, ali optimističnoj promociji na Profilovu štandu, uz priređivačicu knjige Ivanu Kalogjeru, nazočilo je čak 27 autorica i autora iz svih krajeva Hrvatske.

Više

Otkriće znanstvenika s MIT-a: Računalni program upozorava koja je žena u opasnosti da oboli od raka dojke

Na jednom od najboljih svjetskih sveučilišta kreirali su računalni program koji iz mamografskih snimki može očitati hoće li se u idućih pet godina u nekom tkivu razviti rak dojke ili neće.

Više

Upitnik o radnom statusu za osobe oboljele od malignih bolesti

Kako bismo dobili što jasniju sliku o tome u kojoj je mjeri maligna bolest utjecala na radno-pravni i socioekonomski status osoba oboljelih od raka, Nismo Same i Koalicija udruga u zdravstvu, u suradnji s prim. dr. Bojanom Knežević, specijalisticom medicine rada u KBC-u Zagreb, pokrenuli su upitnik o radnom statusu za osobe oboljele od malignih bolesti, prvi takve vrste u Hrvatskoj.

Read More

Što kad nakon dijagnoze zloćudnog tumora ostaneš bez posla?

Vrijeme je da prestanemo sami sebe lagati i da pogledamo istini u oči. Hrvatska nije socijalna država koja vodi brigu o najugroženijim skupinama stanovništva u koju svakako spadaju i oboljeli od raka.

Read More

Organizirana borba protiv raka podrazumijeva odgovornost svih, uključujući i građane

Obiteljski je liječnik ključan u prevenciji i ranom otkrivanju bolesti, ali vrlo mu je značajna uloga i tijekom liječenja s obzirom na to da je ono sve više izvanbolničko.

Read More

Kako ‘survajvorica’ pliva u sistemu

To je operirana strana i neudobno mi je. Potužim se. Tehničar me blijedo pogleda i odgovori kako nema veze. Glavno da je njemu udobno jer on radi posao stavljanja kanila što je važno. Doslovno tim riječima!

Read More

Prim. dr. Paula Podolski o utjecaju kemoterapije na mozak

“Nažalost, od raka dojke obolijevaju sve mlađe žene. Prije 20 godina bili smo iznenađeni kad smo imali ženu između 30 i 40 godina oboljelu od raka dojke. Danas to nije izuzetak. Moja je najmlađa pacijentica imala 23 godine, no ima i mlađih.”

Read More

Pronađite nas na društvenim mrežama