Doc. dr. Natalija Dedić Plavetić, prim. dr. med., v. d. pročelnica Poliklinike u Klinici za onkologiju KBC-a Zagreb

Razlike u liječenju karcinoma dojke

Ivana Kalogjera

Više puta ste nas pitale u čemu je razlika između adjuvantne i neoadjuvantne terapije pa smo to pitanje postavili doc. dr. Nataliji Dedić Plavetić, prim. dr. med., v. d. pročelnici Poliklinike u Klinici za onkologiju KBC-a Zagreb. 

Adjuvantnom terapijom nazivamo terapiju koju dajemo nakon kirurškog zahvata kojim je tumor odstranjen u cijelosti, a kojoj je cilj djelovati na eventualno zaostale tumorske stanice.  

One se u tom trenutku ne mogu dokazati niti jednom dostupnom dijagnostičkom metodom, a mogu nakon više mjeseci ili godina dovesti do povrata bolesti, bilo lokalno na mjestu odstranjenja tumora, bilo udaljeno kao presadnice (metastaze) u drugim organima. Za svaki podtip tumora, ovisno o njegovim karakteristikama i stadiju bolesti u trenutku otkrivanja, otprilike se zna koliki je rizik povrata bolesti ako se ne primjeni adjuvantno liječenje (kemoterapija, hormonska terapija, zračenje, biološka terapija).

Neoadjuvantna terapija primjenjuje se prije kirurškog zahvata odstranjenja tumora. Ranije se uglavnom primjenjivala s ciljem smanjenja tumora kako bismo postigli njegovu operabilnost ili ga smanjili toliko da se umjesto većeg, radikalnog kirurškog zahvata (mastektomija) može pristupiti poštednom operativnom zahvatu (kvadranktektomija, segmentektomija).

Danas se neoadjuvantna terapija koristi i kod manjih tumora određenih bioloških podtipova (HER2 pozitivni, trostruko negativni tumori) kako bi se bolje procijenio učinak primijenjene terapije, a sve s ciljem postizanja tzv. kompletne patološke remisije (pCR). Izraz “neoadjuvantna” u literaturi engleskog govornog područja sve više se zamjenjuje izrazom “preoperativno sustavno liječenje”. Pojam uključuje primjenu kemoterapije, te ovisno o biološkom podtipu tumora i tzv. “pametnih lijekova” (kod HER2 pozitivnih podtipova), a znatno rjeđe hormonske terapije (samo kod male, dobro odabrane podskupine bolesnica u postmenopauzi).

Doc. dr. Natalija Dedić Plavetić

Pročitajte i ostale članke

Sve je više žena mlađih od 40 godina kojima je rak dojke dijagnosticiran u trudnoći

Na vaša pitanja odgovara ugledna onkologinja, prim. dr. sc. Paula Podolski, s Klinike za onkologiju KBC-a Zagreb.

Više

Rano liječenje raka dojke

Kada se rak dojke liječi rano, moguće ga je izliječiti.

Više

Vrijeme je za cijepljenje protiv gripe

Cijepljenje počinje u srijedu, 7. studenoga, a građani će se moći cijepiti kod obiteljskih liječnika i u zavodima za javno zdravstvo.

Više

Zdravi recepti by Snježana Slonja

Nakon nalaza koji je pokazao da ima rak, Snježana Slonja odlučila je promijeniti način ishrane, a svoje recepte i savjete podijeliti s nama.

Više

U Rijeci održana četvrta konferencija „Fight&Win – Kako se oduprijeti raku?“

Četvrta konferencija „Fight&Win – Kako se oduprijeti raku?“, u organizaciji Dubravke Šuice, zastupnice u EU parlamentu, održana je 27. rujna.

Više

Svi mi imamo potrošene snove. Koji su vaši?

Naša Ivana Đurić-Katanić bila je jedna od moderatora okruglog stola koji je održan u sklopu projekta “Umjetnošću do mentalnog zdravlja”.

Više

U Varaždinu održana peta konferencija „Fight&Win – Kako se oduprijeti raku?“

U organizaciji Dubravke Šuice, zastupnice u EU parlamentu, u Varaždinu je održana peta konferencija „Fight&Win – Kako se oduprijeti raku?“

Više

Sve je više žena mlađih od 40 godina kojima je rak dojke dijagnosticiran u trudnoći

Na vaša pitanja odgovara ugledna onkologinja, prim. dr. sc. Paula Podolski, s Klinike za onkologiju KBC-a Zagreb.

Više

Rano liječenje raka dojke

Kada se rak dojke liječi rano, moguće ga je izliječiti.

Više

Vrijeme je za cijepljenje protiv gripe

Cijepljenje počinje u srijedu, 7. studenoga, a građani će se moći cijepiti kod obiteljskih liječnika i u zavodima za javno zdravstvo.

Više

Upitnik o radnom statusu za osobe oboljele od malignih bolesti

Kako bismo dobili što jasniju sliku o tome u kojoj je mjeri maligna bolest utjecala na radno-pravni i socioekonomski status osoba oboljelih od raka, Nismo Same i Koalicija udruga u zdravstvu, u suradnji s prim. dr. Bojanom Knežević, specijalisticom medicine rada u KBC-u Zagreb, pokrenuli su upitnik o radnom statusu za osobe oboljele od malignih bolesti, prvi takve vrste u Hrvatskoj.

Read More

Što kad nakon dijagnoze zloćudnog tumora ostaneš bez posla?

Vrijeme je da prestanemo sami sebe lagati i da pogledamo istini u oči. Hrvatska nije socijalna država koja vodi brigu o najugroženijim skupinama stanovništva u koju svakako spadaju i oboljeli od raka.

Read More

Organizirana borba protiv raka podrazumijeva odgovornost svih, uključujući i građane

Obiteljski je liječnik ključan u prevenciji i ranom otkrivanju bolesti, ali vrlo mu je značajna uloga i tijekom liječenja s obzirom na to da je ono sve više izvanbolničko.

Read More

Kako ‘survajvorica’ pliva u sistemu

To je operirana strana i neudobno mi je. Potužim se. Tehničar me blijedo pogleda i odgovori kako nema veze. Glavno da je njemu udobno jer on radi posao stavljanja kanila što je važno. Doslovno tim riječima!

Read More

Prim. dr. Paula Podolski o utjecaju kemoterapije na mozak

“Nažalost, od raka dojke obolijevaju sve mlađe žene. Prije 20 godina bili smo iznenađeni kad smo imali ženu između 30 i 40 godina oboljelu od raka dojke. Danas to nije izuzetak. Moja je najmlađa pacijentica imala 23 godine, no ima i mlađih.”

Read More

Pronađite nas na društvenim mrežama